Тунгалгын булчирхай гэж юу вэ?
Лимфаденопати буюу тунгалагийн зангилаа томрох нь хэд хэдэн шалтгааны улмаас үүсдэг. Муурны тунгалагийн зангилаа томрох нь ихэвчлэн бактерийн халдвар, вирусын халдвар, гэдэсний үрэвсэл, хорт хавдрын улмаас үүсдэг.
Бүх биеийн бүх хэсэгт тунгалагийн зангилаанууд байдаг. Зарим нь бие махбодийн үзлэгээр гаднаас мэдрэгддэг бол зарим нь дотроо байдаг бөгөөд мэдрэгддэггүй.
Лимфийн зангилаа гэж юу вэ? Тэд хаанаас олддог вэ?
Лимфийн зангилаа нь лимфийн системийн доторх биед байрлах жижиг, зөөлөн, өндгөвч хэлбэртэй эд юм. Лимфийн систем нь хорт бодис, хог хаягдал, бактери, вирусыг биеэс зайлуулах зорилготой тунгалагийн зангилаа ба замын сүлжээ юм. Энэхүү систем нь өвчин, халдварын эсрэг тэмцэхэд туслах цусны цагаан эс, үрэвслийн эсийг агуулсан тунгалгийн шингэнийг биеэр бүхэлд нь дамжуулдаг.
Лимфийн зангилаа биеийн бүх хэсэгт байдаг. Мэргэшсэн малын эмч нар ихэвчлэн эрүүний дагуу, мөрний урд, суга, цавины дотор, хөлний арын хэсэгт зангилаа олддог. Лимфийн систем ба тунгалгийн зангилаа нь цээж, хэвлийн хөндийд байдаг. Цээжний лимфийн зангилаа хавирганы хамгаалалтаас болж тэмтрэгдэх боломжгүй. Хэвлийн доторх зангилаа нь зөвхөн их хэмжээгээр томорсон үед, ялангуяа нимгэн мууранд тэмтрэгдэх боломжтой. Хэрэв хэвлийн зангилаа бага зэрэг томорсон эсвэл таны муур илүүдэл жинтэй бол таны малын эмч үзлэгт ямар нэгэн хэвийн бус зүйлийг мэдрэх боломжгүй болно.
Тунгалгын булчирхайн эмгэгийн хамгийн түгээмэл 4 шалтгаан
1. Хорт хавдар
Шалтгаан: Лимфома нь муурны тунгалгийн булчирхай томрох хамгийн түгээмэл хорт хавдар юм. Лимфома нь тунгалгийн булчирхайд шууд нэвтэрч, томроход хүргэдэг хорт хавдрын нэг төрөл юм. Таны мэдэрч буй тунгалагийн зангилаанууд муурны хэвлий дэх тунгалгийн зангилаанаас гадна томорч болно. Гэдэсний лимфома нь маш түгээмэл бөгөөд бүх муурны гэдэсний хавдрын 74% -ийг эзэлдэг. Эдгээр тохиолдолд гэдэсний ойролцоох тунгалагийн зангилаа томорч, нарийн шинжилгээ хийхгүйгээр эзэд болон малын эмч нар мэдээгүй болно.
Тунгалгын булчирхай нь бусад төрлийн хорт хавдраас болж томорч болно. Хэрэв муурны биеийн аль нэг хэсэгт хавдар байгаа бол хавдар нь үсэрхийлж эсвэл ойролцоох тунгалгийн булчирхайд тархаж, томроход хүргэдэг.
Шинж тэмдэг: Хорт хавдрын төрлөөс хамааран шинж тэмдгүүд нь ихээхэн ялгаатай байдаг. Ихэнхдээ лимфоматай муур, нохойнууд тунгалгийн булчирхайнууд нь их хэмжээгээр томорсон ч бүрэн хэвийн үйл ажиллагаа явуулдаг. Бусад тохиолдолд таны муур маш их унтарч, хоолны дуршил буурч, эсвэл бүрмөсөн идэхээ больж, бөөлжих, гүйлгэх, хэт их уух зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.
Дээр дурдсанчлан та мууранд том тунгалагийн зангилаа мэдрэгдэж эсвэл мэдрэхгүй байж болно. Хэрэв таны малын эмч хорт хавдрыг сэжиглэж байгаа бол хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээг хийхийг зөвлөж байна. Энэ бол биеийн үзлэгээр тэмтрэгдэх боломжгүй хэвлийн хөндийн томорсон тунгалагийн зангилааг харах боломжтой, инвазив бус оношлогооны гайхалтай хэрэгсэл юм.
Арчилгаа: Дахин хэлэхэд энэ нь таны муурны хорт хавдрын төрлөөс ихээхэн шалтгаална. Өнөөдөр амьтдын лимфомагийн химийн эмчилгээний гайхалтай протоколууд байдаг. Эдгээр эмүүдийн заримыг таны байнгын малын эмчээр дамжуулан авах боломжтой бол заримыг нь Зөвлөлийн гэрчилгээтэй малын хавдрын эмч өгөх ёстой.
Хэрэв анхдагч хавдар байгаа бөгөөд тунгалагийн зангилаа үсэрхийлснээс болж томорсон бол малын эмч гол хавдрыг мэс заслын аргаар зайлуулахыг зөвлөж болно. Гэсэн хэдий ч зарим муурнууд хорт хавдраар маш их өвддөг тул та эзнийхээ хувьд ямар ч түрэмгий тусламж авахгүй байж, зүгээр л муураа тав тухтай байлгаарай. Ийм тохиолдолд таны малын эмч ихэвчлэн стероид, дотор муухайрах эм болон өвдөлт намдаах эмүүдийг хосписын тусламж үйлчилгээнд байнга бичиж өгдөг.
2. Бактерийн халдвар
Шалтгаан: Малын эмч нарын хувьд мууранд хамгийн түгээмэл тохиолддог эмгэгүүдийн нэг бол шүдний өвчин юм. Энэ нь бага зэргийн шүдний чулуутай буйлны үрэвсэлээс эхлээд эрүүний яс хэврэг болдог шүдний өвчин хүртэл байж болно. Бусад тохиолдолд бид шүдний үндэс дотор халдварыг харж болно. Үүний үр дүнд нөлөөлөлд өртсөн шүдийг хамарсан нянгийн ноцтой халдвар үүсдэг. Энэ тохиолдолд эргэн тойрон дахь тунгалагийн зангилаа, ихэвчлэн эрүүний шугамын дагуух болон мөр/хүзүүний ойролцоох тунгалагийн зангилаа томорч болно. Учир нь лимфийн зангилаа нь халдвар авсан орон зайг зайлуулахын тулд илүү цагаар ажилладаг.
Шүдний өвчин нь тунгалагийн зангилаа томроход хүргэдэг цорын ганц бактерийн халдвар биш юм. Хэрэв таны муур хазуулсан болон бусад гэмтлийн улмаас буглаа (халаасны халдвар), арьсан дээр эсвэл биеийн аль нэг хэсэгт халдвар авсан бол ойролцоох тунгалгийн булчирхайнууд дээр дурдсанчлан томорч болно.
Шинж тэмдэг: Биеийн халдвартай хэсгийн ойролцоо томорсон зангилаа. Хэрэв ам/шүд орвол муурныхаа амнаас үнэр гарч, ялгадас гарч магадгүй. Таны муур идэхийг хүсэхгүй, хоолоо хаях, идэхийг оролдохдоо толгойгоо эргүүлэх, амаа тавиад өвдөж магадгүй.
Арчилгаа: Антибиотик нь нянгийн халдварыг эмчлэх үндсэн арга юм. Таны муурны халдвар биеийн аль хэсэгт байрлаж байгаагаас хамааран малын эмч тохирох антибиотикийг сонгоно. Өвдөлт намдаах эм ба/эсвэл үрэвслийн эсрэг эмийг мөн ихэвчлэн тайлбарладаг. Хэрэв халдвартай шүд ба/эсвэл шүдний ноцтой өвчин байгаа бол таны малын эмч шүд авахуулах эмчилгээг санал болгоно.
3. Вирусын халдвар
Шалтгаан: Ихэнх муур эзэмшигчид амьдралынхаа зарим үед FIV, FeLV, FIP гэсэн нэр томъёог сонссон байдаг. Гэсэн хэдий ч та эдгээр нь юу болохыг мэдэхгүй байж магадгүй юм. FIV (Муурын дархлал хомсдолын вирус), FeLV (Муурын лейкемийн вирус) болон FIP (Муурны халдварт перитонит) нь муурны дунд халдварладаг вируст өвчин юм. Эдгээр өвчин нь ихэвчлэн гадаа амьдардаг муур, дотор/гадаа муур, эсвэл өмнө нь тэнэмэл байсан, одоо дотогш тэжээгддэг мууруудад илэрдэг.
Халдвар авах механизм нь өвчний дунд бага зэрэг ялгаатай байдаг ч ерөнхийдөө эдгээр өвчнүүд цус, хазуулсан, халдвартай биеийн шүүрэл, тухайлбал шүлс зэргээр дамжин муурнаас мууранд халдварладаг. Жишээлбэл, FIP нь нэг муурнаас нөгөөд дамждаг вирус боловч вирус өөрөө халдварт биш юм. Хэрэв энэ вирус нь тодорхой нэг мууранд мутацид орвол өвчин үүсэхийг бид хардаг.
Шинж тэмдэг: Зарим муур зүгээр л дээрх өвчний тээгч байж болох ба хэзээ ч эмнэлзүйн ач холбогдолтой өвчин үүсгэдэггүй. Гэсэн хэдий ч зарим нь бие сулрах, сулрах, цусны улаан эс, цагаан эсийн тоо маш бага байх, таталт өгөх, бөөрний дутагдал, биеийн хөндийд шингэн хуримтлагдах, жин хасах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Лимфийн зангилаа нь муурны бие дэх вируст хариу үйлдэл үзүүлдэг тул биеийн аль ч хэсэгт, ихэвчлэн хэвлийн хөндийд томордог.
Арчилгаа: Харамсалтай нь дээрх вирусын аль нэгийг нь эмчлэх эм байхгүй. Таны муур мууртай болвол насан туршдаа мууртай байх болно. Өвчин эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх вакцинууд байдаг ч таны муур таныг үрчилж авахаас өмнө өвчинд нэрвэгдсэн ба/эсвэл өвчнөөр өвчилсөн байж магадгүй. Таны муур хэр өвдөж байгаагаас шалтгаалж малын эмч танд туслах эмчилгээ, хосписын тусламж үйлчилгээ болон бусад боломжит эмчилгээний аргуудыг зааж өгөх боломжтой.
4. Гэдэсний үрэвсэлт өвчин (IBD)
Шалтгаан: Гэдэсний үрэвсэл нь энгийн нүдээр харагддаг зүйл биш. Хэт авиан шинжилгээ эсвэл бусад дэвшилтэт дүрслэл нь GI замын томорсон тунгалагийн зангилаанаас гадна өтгөрүүлсэн гэдэсийг харах боломжтой болно. Шалтгаан нь тодорхойгүй байгаа ч дархлалаас үүдэлтэй өвчин гэж үзэж байна.
Шинж тэмдэг: Гэдэсний ойролцоох тунгалагийн зангилаа хэвлийн хөндийд байдаг тул малын эмч эдгээр эмгэгийг мэдрэх боломжгүй байдаг, заримдаа таны муур хэр туранхай байгаагаас шалтгаална.. Таны муур бөөлжих ба/эсвэл суулгалттай байж магадгүй - зарим муур хоолны дуршилгүй болж, хоолны дуршил буурч, жингээ хасдаг. IBD болон гэдэсний лимфома хоёрыг ялгахад маш хэцүү байдаг тул энэ тохиолдолд ахисан түвшний шинжилгээ хийх шаардлагатай болдог.
Арчилгаа: Стероидууд болон дархлаа дарангуйлах эм гэж нэрлэгддэг эмүүд нь IBD-ийн үндсэн эмчилгээ юм. Малын эмч таны муурыг тусгай хоолны дэглэмд оруулахыг хүсч магадгүй юм. Эдгээр эмийг ихэвчлэн гэртээ амны хөндийн эм хэлбэрээр өгдөг боловч зарим муур эмнэлэгт тарилга хийж болно. Эмчилгээг эхлүүлсний дараа таны муур насан туршдаа эм уух болно. Таны муурыг хамгийн бага үр дүнтэй эмийн тунгаар эмэнд хүргэнэ гэж найдаж байна, гэхдээ ихэнхдээ эдгээр эмийг хэзээ ч бүрэн зогсоож чадахгүй.
Дүгнэлт
Лимфаденопати буюу тунгалагийн зангилаа томрох нь мууранд хэд хэдэн шалтгааны улмаас үүсдэг. Зарим шалтгаан нь нянгийн халдвар, буглаа гэх мэт бүрэн эмчилж, эмчлэх боломжтой байдаг. FeLV ба FIV вирус зэрэг бусад шалтгааныг эмчлэх боломжгүй. Таны муур тав тухтай байлгахын тулд эмчилгээ хийлгэж, тунгалагийн зангилаа багасах ч насан туршдаа ийм өвчтэй байж болно.
Хэрэв та муурныхаа тунгалагийн зангилаа томорч, эсвэл тэд өөртэйгөө адилгүй байгааг анзаарсан бол аль болох хурдан малын эмчээс зөвлөгөө аваарай.
