Шалан дээрх шээсний шалбааг, буйдан, нохойны ор, эсвэл бүр муу, таны ор зэрэг нь ямар ч эзэнтэй тэмцэхийг хүсдэггүй зүйл юм. Таны нохой хөтөвчөөр бэлтгэгдсэн тул юу болж болох вэ? Шээс задгайрах нь урам хугарах боловч ихэвчлэн эм нохойд нөлөөлдөг нийтлэг асуудал юм. Олон янзын шалтгаан нь ийм эмгэгт нөлөөлж байгаа нь тогтоогдсон ч нохойн хоол нь шээс ялгаруулахгүй байх шалтгаан болж чадахгүйд талархаж байна.
Дараах нийтлэлд нохойны шээс ялгаруулах чадвар, түүний шалтгаан, шинж тэмдэг, оношлогоо, эмчилгээний аргуудыг авч үзэх бөгөөд энэ өвчний талаарх хамгийн сүүлийн үеийн мэдээллээс танд мэдээлэл өгөх болно.
Шээс задгайрах гэж юу вэ?
Шээс ялгаруулахгүй байх (ШШБ) гэдэг нь өөрийн эрхгүй шээс ялгарахыг хэлдэг бөгөөд өвчтэй нохой ихэвчлэн шээс гоожиж байгаагаа мэддэггүй. UI нь хүндийн зэрэгтэй байж болох ба бага зэргийн тохиолдлуудад шээс нь хэвийн, үе үе гоожиж байдаг бол илүү хүнд тохиолдолд шээс байнга дуслах шинж тэмдэг илэрдэг.
Нохойн шээс задгайрах шинж тэмдэг
Нохойд UI-ийн шинж тэмдгийг тодорхойлоход маш хялбар бөгөөд дараах ажиглалтуудыг агуулж болно:
- Бэлтгэл сургахад хэцүү байсан, эсвэл гэртээ хэзээ ч тогтворжуулж чаддаггүй байсан түүх
- Шээс дуслах (хааяагаас тогтмол хүртэл байж болно)
- Унтах юм уу хэвтсэний дараа бага ба том шээс ялгарах
Нохойд шээс задгайрах шалтгаан юу вэ?
Нохойн UI-ийн олон шалтгааныг тодорхойлсон бөгөөд үүнд дараах харьцангуй нийтлэг нөхцөлүүд орно:
- Этопик шээсний суваг (ЕХ):EUs нь залуу нохойн UI-ийн хамгийн түгээмэл шалтгаан болдог. Эктопик шээсний суваг нь төрөх үед илэрдэг анатомийн гажиг бөгөөд шээсний суваг (бөөрийг давсагтай холбодог жижиг хоолой) хэвийн бус байрлалд давсагтай холбогддог. Этопик шээсний суваг нь эм нохойд илүү түгээмэл байдаг ба голден ретривер, Сибирийн хаски, Ньюфаундленд, Англи бульдог, Лабрадор зэрэг эрсдэлтэй үүлдрийн удамшлын өвчин гэж тооцогддог. R
- Шээсний сувгийн сфинктерийн механизмын чадамжгүй байдал (USMI): USMI нь нохойны UI-ийн хамгийн түгээмэл шалтгаан бөгөөд үргүйдүүлсэн эм нохойн 5-20% нь нөлөөлдөг. USMI нь дунд насны, ариутгасан эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн тохиолддог; Гэсэн хэдий ч энэ нөхцөл байдал нь залуу бүрэн бүтэн эмэгтэй эсвэл эрэгтэй нохойд ажиглагдаж болно. USMI-ийн үед шээс ялгаруулах чадваргүй болох шалтгаан тодорхойгүй байгаа ч шээсний сувгийн сфинктер (шээсний урсгалыг хянадаг булчингийн бүтэц), шээсний доод замын хэвийн бус анатоми эсвэл шээсний сувгийг дэмжих анатомийн бүтцийн сулрал зэрэгтэй холбоотой гэж үздэг. шээсний сүв (давсагнаас шээсийг биеийн гадна талд хүргэдэг хоолой).
Дээр дурьдсан нөхцлөөс гадна нуруу, нугасны өвчин, гэмтэл, хорт хавдар, түрүү булчирхайн өвчин, шээсний замын бөглөрөл болон бусад анатомийн эмгэгүүд нь шээсний замын эрхтэнд нөлөөлж болзошгүй.
Нохойн хоол нь UI үүсгэдэг үү?
Гэхдээ нохойн хоолны талаар юу хэлэх вэ-энэ нь нохойны UI үүсэх шалтгаан байж болох уу? Дээр дурдсанчлан хоолны дэглэм нь нохойд UI-ийн шалтгаан болдоггүй.
Гэсэн хэдий ч UI-ийн шалтгаан биш ч хоолны дэглэм нь нохойнуудад давсагны чулуу үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг хүчин зүйл байж болох бөгөөд энэ нь ихэвчлэн ойр ойрхон шээх, бага тохиолдолд UI-д хүргэдэг. Нохойд струвит, урат, кальцийн оксалат, цистин зэрэг олон төрлийн давсагны чулууг илрүүлсэн. Нохой давсагны чулууны эмчилгээ хийлгэсний дараа чулууны дахилтын давтамжийг бууруулахын тулд малын эмчийн жороор олгох хоолны дэглэмийг удаан хугацаагаар хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Шээсний рН-ийг өөрчлөх, хоол хүнс дэх уураг, кальци болон бусад эрдэс бодисын хэмжээг нарийн хянах зэрэг нь чулуу дахин үүсэх эрсдлийг бууруулахын тулд жороор олгодог хоолны дэглэмийн стратеги юм. Давсагны чулуутай нохойг жороор олгодог хоолны дэглэм (эсвэл малын эмчийн боловсруулсан хоолны дэглэм) баримталдаггүй бол чулуу дахиж, дараа нь шээсний шинж тэмдэг илрэх магадлал өндөр байдаг.
Шээс задгайрах эмгэгийг хэрхэн оношлох вэ?
ХБ-ийг оношлоход малын эмчийн үзлэг шаардлагатай. Таны малын эмчтэй зөвлөлдөх үеэр тэд таны нохойны шинж тэмдгийн талаар янз бүрийн асуулт асууж нарийвчилсан түүхийг авах болно.
Дараа нь тэд таны нохойн шинж тэмдгүүдэд нөлөөлж болзошгүй ортопедийн (ястай холбоотой) эсвэл мэдрэлийн эмгэгийг үнэлэхэд онцгой анхаарал хандуулж, бие махбодийн бүрэн үзлэг хийнэ. Мөн таны нохойны давсагыг сайтар тэмтрэлтээр хийнэ.
Түүх, биеийн үзлэгээс гадна оношлогооны шинжилгээ нь UI-ийн үндсэн шалтгааныг тодорхойлох чухал хэсэг юм. Шээсний алдагдлыг цаашид үнэлэхийн тулд малын эмчээс санал болгосон анхны шинжилгээнд цусны шинжилгээ, шээсний шинжилгээ, шээсний өсгөвөр, хэвлийн рентген зураг орно.
Таны нохойны үр дүнгээс хамааран илүү дэвшилтэт дүрслэлийн судалгааг (хэт авиан, тодосгогч рентген, цистографи, цистуретроскопи гэх мэт) хийхийг зөвлөж байна. Эцэст нь хэлэхэд, urodynamic шинжилгээгээр USMI-ийн эцсийн оношийг гаргаж болно.
Шээс задгайрах өвчтэй нохойн эмчилгээний сонголтууд
Нохойн UI-ийн эмчилгээ нь шээс задгайрах үндсэн шалтгаанаас хамаарна. USMI-тэй нохойн хувьд фенилпропаноламин (Проин) эсвэл эстриол (Инкурин) зэрэг эмийн эмчилгээг эхний ээлжинд хэрэглэдэг.
Эмнэлгийн удирдлагад хариу өгөхгүй байгаа өвчтөнүүд шээсний сувгийн коллаген тарилга, хиймэл шээсний сүвний сфинктер тавих зэрэг мэс заслын эмчилгээнд нэр дэвшиж болно. ЕХ-ноос шалтгаалсан шээсний дутагдалтай нохойнуудын хувьд эмгэгийг мэс заслын аргаар засах нь уламжлалт эмчилгээ юм.
Шээс задгайрах өвчний урьдчилсан таамаглал юу вэ?
Нохойн UI-ийн тохиолдлыг эмчлэхэд эм, мэс засал эсвэл хоёр эмчилгээг хослуулан эмчлэх нь ихэвчлэн амжилттай байдаг. Фенилпропаноламинаар USMI эмчилгээ хийлгэсэн тохиолдолд өртсөн нохойн 74-92% -д нь шинж тэмдгүүд үр дүнтэй хянагддаг.
Харамсалтай нь ЕХ-ны мэс заслын эмчилгээний амжилтын хувь бага байна; Өвчтөнүүдийн ойролцоогоор 44-67% нь мэс заслын дараа UI-ийн шинж тэмдэг илэрдэг. Гэсэн хэдий ч эдгээр нохойнуудад эм нь мэс заслын дараа ч үлддэг UI-ийн бага зэргийн шинж тэмдгүүдийг эмчлэх боломжтой байдаг.
Эцсийн бодол
Дүгнэж хэлэхэд, нохойнд UI-ийн янз бүрийн шалтгаанууд байдаг бөгөөд USMI болон EU нь харьцангуй түгээмэл тохиолддог. UI-ийн шууд шалтгаан биш боловч хоолны дэглэм нь нохойд давсагны чулуу үүсэх, давтагдахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг; янз бүрийн шээсний шинж тэмдэг илэрч болох нөхцөл байдал.
Хэрэв та хамтрагч нохойныхоо UI-ийн талаар санаа зовж байгаа бол үнэн зөв оношлохын тулд малын эмчид үзүүлж, нарийн мэргэжлийн үзлэгт хамрагдахыг зөвлөж байна.