Лимфома нь мууранд хамгийн түгээмэл хорт хавдрын нэг хэлбэр юм. Энэ нь дархлааны тогтолцооны эсүүд болох лимфоцитын хорт хавдар юм. Гэсэн хэдий ч бүх лимфома ижил байдаггүй. Лимфомын өндөр ба доод зэрэглэлүүд байдаг; хоол боловсруулах зам, бөөр, хамрын болон тунгалгийн булчирхайн лимфомын хэлбэрүүд; аяндаа лимфома, вирусын гаралтай лимфома.
Тэгвэл энэ бүхэн юу гэсэн үг вэ, хэрэв муураа ийм өвчтэй гэж оношлогдсон бол яаж арчлах ёстой вэ? Энэ нийтлэлд муурны лимфома гэж юу болох, юуг анхаарах, цаашид хаашаа явах талаар тайлбарласан болно.
Муурны лимфома гэж юу вэ?
Лимфома нь тунгалгийн системийн хорт хавдар юм. Лимфийн систем нь биеийн доторх нарийн төвөгтэй бөгөөд чухал сүлжээ бөгөөд биеийн бараг бүх хэсэгт тунгалгийн эд байдаг бөгөөд энэ нь шингэний тэнцвэр, дархлааны үйл ажиллагааг (халдвараас хамгаалах) хариуцдаг. Лимфома нь лимфийн эдийг бүрдүүлдэг лимфоцитууд хяналтгүй үржиж, хавдар үүсгэж, бүх биед тархах үед үүсдэг.
Муур дахь лимфома нь янз бүрийн эрхтэн тогтолцоонд тохиолдож болно:
- Хоол боловсруулах зам. Энэ нь мууранд лимфомын хамгийн түгээмэл хэлбэр юм. Хоол боловсруулах зам нь ходоод, гэдэс, элэг болон холбогдох тунгалагийн зангилаанаас бүрддэг.
- Mediastinal. Энэ нь цээжин дэх тунгалгийн булчирхайн бүлэгт хамаарна.
- Бөөр. Бөөр нь цус шүүж, шээс ялгаруулах үүрэгтэй. Нэг эсвэл хоёр бөөр өвддөг.
- Хамар. Энэ нь хамрын хөндий (хамар) болон синусын лимфомыг хэлнэ.
- Гадаад/захын. Захын тунгалгийн зангилаа нь арьсанд ойр (гэхдээ доор) байрладаг.
- Бусад. Заримдаа лимфома нь мэдрэлийн систем болон арьсанд илэрдэг.
Лимфома нь ерөнхийдөө зохих оношлогооны шинжилгээнд үндэслэн "бага зэрэг" эсвэл "өндөр зэрэг" гэж ангилдаг:
- Бага зэрэглэлийн лимфома. Энэ нь илүү таатай прогнозтой эмчлэхэд илүү хялбар байдаг.
- Дээд зэргийн лимфома. Энэ нь илүү муухай, эсвэл илүү хортой юм. Илүү нарийн эмчилгээний протокол шаардлагатай.
Мууранд лимфома ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ?
Лимфомын шинж тэмдэг нь хорт хавдрын голомт, нөлөөлөлд өртсөн эрхтэн тогтолцоотой шууд холбоотой. Байршил бүрийн нийтлэг тэмдгүүдийг доор харуулав:
- Хоол боловсруулах зам(хамгийн түгээмэл): Бөөлжих, суулгах, турах, нойрмоглох
- Mediastinal: Амьсгал ихсэж байна
- Бөөр: Цангах/шээх өөрчлөлт; бөөлжих, турах ч тохиолдож болно
- Хамрын: Хамраас найтаах, хамраас гоожих (хуруу эсвэл цус), хоолны дуршил буурах
- Гадна/захын: Эрүү, мөр, өвдөгний ард тунгалагийн зангилаа томрох.
Мууранд лимфома үүсэх шалтгаан юу вэ?
Муур дахь лимфомын шалтгаан нь тодорхойгүй хэвээр байна. Ихэнх хорт хавдрын нэгэн адил нас ахих тусам генийн өөрчлөлт нь "мутаци" үүсэх боломжийг олгодог бөгөөд үүний үр дүнд хэвийн бус, хортой эсүүд үүсдэг. Хэдийгээр өндөр настай мууранд илүү түгээмэл боловч лимфома нь ямар ч насныханд ажиглагдаж болно. Эрэгтэй, эмэгтэй мууранд адилхан нөлөөлдөг бололтой.
Лимфоматай муурны цөөн тооны популяци нь бас вируст өвчтэй байдаг. Муурны лейкемийн вирус (FeLV) эсвэл муурны дархлал хомсдолын вирус (муурын ДОХ) зэрэг вируст өвчний халдвар авсан муур халдваргүй муурнаас илүү лимфома үүсэх магадлал өндөр байдаг.
Лимфоматай муурыг яаж арчлах вэ?
Эхлээд хийх зүйл: лимфоматай муурыг арчлахын тулд малын эмчтэйгээ нягт хамтран ажиллах шаардлагатай. Тэд таны муур болон танай гэр бүлд хамгийн сайн хандлагыг зааж өгөх болно. Лимфоматай муурны эмчилгээний тулгын чулуу нь хими эмчилгээ юм. Аз болоход муур химийн эмчилгээг маш сайн тэсвэрлэдэг тул гаж нөлөө нь ихэвчлэн зохицуулагддаг бөгөөд тэдний амьдралын чанарт эрс нөлөөлдөггүй. Цаашилбал зохих хими эмчилгээ хийлгэсэн муурны дийлэнх нь (ойролцоогоор 75%) нь эдгэрч, хорт хавдрын шинж тэмдэг багассан эсвэл арилсан гэсэн үг.
Ерөнхийдөө бага зэргийн лимфомыг эмчлэхэд дархлаа дарангуйлах, хорт хавдрын эсийг устгах үйлчилгээтэй преднизолон, хлорамбуцил гэсэн хоёр эм шаардлагатай. Өндөр зэрэглэлийн лимфома нь ихэвчлэн мал эмнэлгийн онкологич (хорт хавдрын мэргэжилтэн) боловсруулсан илүү нарийн төвөгтэй, нарийн эмчилгээний төлөвлөгөө шаарддаг. Заримдаа лимфомын массыг арилгахын тулд мэс засал хийх шаардлагатай байдаг ба туяа эмчилгээг мөн хэрэглэж болно.
Муурны лимфомагийн талаарх түгээмэл асуултууд
Лимфома хэрхэн оношлогддог вэ?
Лимфомыг оношлохын тулд хорт хавдрын лимфоцитийг микроскопоор тодорхойлох шаардлагатай. Цусны шинжилгээ, хэт авиан шинжилгээ нь муурны суурь үзүүлэлтийг тогтоохын тулд эрт хийдэг нийтлэг шинжилгээ юм. Мөн хэт авиан шинжилгээг лимфоматай төстэй дотоод гэмтлийг сороход ашиглаж болно. Энэ нь зарим эсийг зүүгээр "сорох" болон микроскопоор шалгах явдал юм. Бага зэргийн лимфомыг өндөр зэрэгтэй ялгах хамгийн сайн арга бол биопси юм. Энэ нь сэжигтэй эдээс жижиг хэсгийг мэс заслын аргаар эсвэл дурангаар хайчилж, дээжийг эмгэг судлаачид шинжлүүлэхээр лабораторид илгээдэг.
Лимфома оношлогдсон мууранд ямар прогноз байдаг вэ?
Тунгалгийн булчирхайн эмчилгээнд янз бүрийн муур хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхийг таамаглахад хэцүү байдаг. Урьдчилан таамаглал нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна:
- Халдварын байршил (жишээ нь хоол боловсруулах зам, бөөр гэх мэт)
- Хорт хавдрын зэрэг (жишээ нь өндөр, бага зэрэг)
- Эмчилгээ хийсэн (жишээ нь, хими эмчилгээ эсвэл хөнгөвчлөх эмчилгээ)
- Шинж тэмдгийн хүнд байдал (Оношлогооны үеэр аль хэдийн маш их өвдсөн муурнууд харьцангуй эрүүл мууртай харьцуулахад төлөв муутай байдаг
Янз бүрийн төрлийн лимфомын прогнозын зарим статистикийг доор жагсаав:
- Хоол боловсруулах замын доод түвшний лимфома: 2-3 жил
- Хоол боловсруулах замын дээд зэргийн лимфома: 3-9 сар
- Дунд хэсгийн лимфома: 9-12 сар
- Бөөрний лимфома: 3-6 сар
Өөр сонголт байгаа юу?
Хэрэв хими эмчилгээ хийлгэх нь танд болон таны мууранд хамгийн сайн сонголт биш бол өөр олон сонголт байхгүй. Хөнгөвчлөх эмчилгээ хийх боломжтой бөгөөд зарим тохиолдолд энэ нь хамгийн сайн арга байж болох юм. Хөнгөвчлөх эмчилгээ нь харьцангуй хямд, хэрэглэхэд хялбар преднизолонтой эмчилгээ, мөн өндөр чанартай хооллолт, гэрийн нөхцөлд дэмжих тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг.
Алтернатив эм болон натуропатийн аргуудыг авч үзэж болох ч одоогоор үр дүнг сайжруулах нотолгоо бага байна. Ерөнхийдөө преднизолонтой муурнууд хорт хавдар даамжирч муурны биеийн байдал муудахаас өмнө 1-2 сарын хугацаанд сайжирдаг.
Дүгнэлт
Лимфома нь мууранд түгээмэл тохиолддог хорт хавдар бөгөөд янз бүрийн хэлбэрээр илэрдэг. Эдгээр шалтгааны улмаас өвчний шинж тэмдэг нь прогнозтой адил хувьсах шинж чанартай байдаг. Лимфоматай муурны үр дүнтэй эмчилгээний протоколууд байдаг бөгөөд зохих хими эмчилгээ хийснээр олон муур лимфомын шинж тэмдгүүд арилдаг. Бид мууранд хамгийн сайн үр дүнд хүрэхийн тулд малын эмчтэйгээ нягт хамтран ажиллахыг зөвлөж байна.
